Brasília – A semaglutida, análogo sintético do hormônio GLP-1, é indicada para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2 quando dieta, exercícios e outros antidiabéticos não bastam para estabilizar a glicemia. O fármaco também recebeu autorização da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) para auxiliar na perda de peso em pessoas com obesidade ou sobrepeso e, em dose de 2,4 mg, para tratar esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH).
Apresentações disponíveis
A substância é oferecida em quatro formulações comerciais:
- Rybelsus – comprimidos de 3 mg, 7 mg ou 14 mg, tomados em jejum, uma vez ao dia;
- Ozempic – caneta injetável de 0,25 mg, 0,5 mg ou 1 mg, aplicada semanalmente sob a pele do abdômen, coxa ou braço;
- Wegovy – caneta injetável com doses progressivas de 0,25 mg a 2,4 mg, usada semanalmente por adultos e adolescentes acima de 12 anos com peso superior a 60 kg;
- Poviztra – caneta injetável para adultos e adolescentes a partir de 12 anos, com titulação semanal que pode chegar a 7,2 mg em adultos.
Indicações clínicas
Segundo a bula e autorizações da ANVISA, o medicamento pode ser prescrito para:
- Diabetes tipo 2 sem controle adequado;
- Obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²);
- Sobrepeso (IMC ≥ 27 kg/m²) associado a hipertensão, dislipidemia ou diabetes;
- Obesidade infantil em adolescentes com mais de 12 anos e peso superior a 60 kg;
- Esteato-hepatite com fibrose moderada a avançada em adultos.
Esquemas de uso
No tratamento oral, inicia-se com 3 mg/dia por 30 dias, podendo chegar a 14 mg/dia. Para aplicações subcutâneas, o início habitual é de 0,25 mg por semana, com aumentos mensais até a dose indicada pelo endocrinologista. No caso do Wegovy, o escalonamento vai de 0,25 mg na primeira semana a 2,4 mg a partir da 17ª semana.
Efeitos adversos mais relatados
Náusea, vômito, dor abdominal, azia, diarreia, constipação, gases, perda de apetite, hipoglicemia, dor de cabeça, tontura e reações no local da injeção figuram entre as queixas mais comuns. Casos menos frequentes incluem pancreatite, cálculos biliares, alteração do paladar e gastroparesia.
Contraindicações e cuidados
O uso é vetado para pessoas com diabetes tipo 1, cetoacidose diabética, alergia aos componentes da fórmula, gestantes, lactantes e menores de 18 anos (exceto nas indicações pediátricas aprovadas). Pacientes com problemas renais, pancreáticos ou gástricos devem informar o médico antes de iniciar a terapia.
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Exigência de prescrição
A compra de qualquer apresentação de semaglutida requer duas vias de receita médica, uma delas retida na farmácia. A validade da prescrição é de 90 dias.
O tratamento deve ser acompanhado por dieta hipocalórica e prática regular de atividade física, além de monitoramento médico periódico para ajuste de dose e avaliação de eventuais efeitos colaterais.
Com informações de Tua Saúde
