Ecocardiograma transesofágico melhora detalhamento do coração com uso de sonda no esôfago

O ecocardiograma transesofágico, exame de imagem por ultrassom que utiliza uma sonda flexível introduzida no esôfago, permite visualizar cavidades, válvulas e grandes vasos do coração com maior nitidez. A proximidade do órgão com o esôfago garante imagens mais precisas do que o ecocardiograma transtorácico em situações nas quais a anatomia do paciente dificulta a captação tradicional.

Quando o procedimento é solicitado

Médicos recorrem ao método quando o ecocardiograma convencional não oferece dados suficientes, sobretudo em pessoas com obesidade, doenças pulmonares ou deformidades da parede torácica. O exame também é empregado em cirurgias cardíacas e procedimentos intervencionistas para monitorar o coração em tempo real, além de ser útil em pacientes críticos ou com instabilidade hemodinâmica.

Principais finalidades

Entre os usos mais frequentes, estão:

• avaliação detalhada de estreitamentos ou insuficiências valvares;
• investigação de endocardite infecciosa;
• detecção de trombos nos átrios ou ventrículos;
• análise da aorta para identificar aneurismas ou dissecções;
• diagnóstico de cardiopatias congênitas complexas e de tumores cardíacos.

Preparo do paciente

O jejum recomendado varia de 6 a 8 horas antes do exame para reduzir risco de náuseas. Dependendo do caso, medicamentos podem ser ajustados. O paciente deve retirar joias, próteses dentárias e informar alergias, problemas no esôfago ou distúrbios de coagulação.

Etapas do exame

O procedimento dura em média de 20 a 40 minutos e segue as seguintes fases:

Imagem: Internet

1. monitorização de sinais vitais e colocação de acesso venoso;
2. aplicação de spray anestésico na garganta para diminuir o reflexo de vômito;
3. administração de sedação leve, mantendo o paciente sonolento, porém acordado;
4. posicionamento em decúbito lateral esquerdo com protetor bucal;
5. introdução da sonda até o esôfago, com auxílio de deglutições voluntárias;
6. registro das imagens em tempo real;
7. retirada do equipamento e observação até o fim do efeito sedativo.

Segurança e possíveis efeitos adversos

Considerado seguro quando realizado por profissionais habilitados, o ecocardiograma transesofágico pode provocar irritação na garganta, náuseas ou desconforto local. Complicações graves, como lesões esofágicas, sangramentos ou reações à sedação, são raras. Por causa dos efeitos dos sedativos, o paciente não deve dirigir nem executar atividades que exijam atenção nas horas seguintes.

Com informações de Tua Saúde